Gema Freire.- Hablar de lactancia materna es hablar de salud, pero también de acompañamiento, de emociones, de dudas y de decisiones que cada mujer vive de una manera diferente. Detrás de cada lactancia hay una historia, una familia y unas circunstancias que hacen necesario un acompañamiento cercano, respetuoso y basado en información actualizada.
Con esta mirada se plantea la II Jornada Nacional de FEDALMA, que reunirá en Jerez de la Frontera a profesionales sanitarios, grupos de apoyo y familias en torno a la lactancia materna y a la necesidad de seguir avanzando en su promoción, conocimiento y acompañamiento. Una iniciativa en la que participa el grupo de apoyo gaditano Regazo y de cuyo comité organizador forma parte Carmen Cárdenas de Cos (Chiqui de Cos), matrona y una profesional estrechamente vinculada al acompañamiento de las mujeres durante el embarazo, el parto y el posparto. (Acceder a inscripciones)
Para Carmen, la lactancia no puede entenderse únicamente como el acto de amamantar. Reivindica una visión holística que tenga en cuenta el bienestar emocional de la madre, su experiencia durante el embarazo y el parto, el entorno familiar y social y, por supuesto, las necesidades de cada bebé.
También pone el foco en el importante papel que desempeñan las matronas y las enfermeras, especialmente en los primeros momentos de la lactancia, y en la necesidad de continuar avanzando en formación, actualización de conocimientos y coordinación de criterios para ofrecer a las madres el apoyo que necesitan.
En esta entrevista, Chiqui de Cos habla de los retos que todavía existen en torno a la lactancia materna, de los mitos que es necesario desterrar, del valor de los grupos de apoyo y de la importancia de que profesionales y familias caminen juntos. Una conversación que invita también a recordar que no existen dos maternidades iguales y que escuchar, acompañar y adaptar la atención a cada mujer son elementos esenciales para cuidar.
Porque, como ella misma señala al final de esta entrevista, ante las dificultades que puedan surgir durante la lactancia, las madres necesitan también escuchar algo tan sencillo como importante: «Empodérate, confía en ti, tienes todas las herramientas para conseguir tus objetivos, cuenta con nosotras si lo necesitas».
Para empezar por lo esencial: si tuvieras que explicar en una frase por qué sigue siendo necesario hablar de lactancia materna hoy, ¿qué dirías?
Aún nos falta mucho camino por recorrer dada la falta de formación por parte de los sanitarios y la subsistencia de mitos de lactancia en nuestra sociedad, así como por la falta de promoción de los beneficios de la lactancia materna e información de los riesgos de los sucedáneos de leche materna y la presión de la industria farmacéutica.
Formas parte del comité organizador de esta iniciativa. ¿Cómo nace el proyecto y qué os llevó a ponerlo en marcha?
La iniciativa surge de la Federación española de grupos de apoyo a la lactancia materna. Dado que, anualmente, celebramos la Asamblea de grupos federados, se nos propuso hacerlo a través del grupo de apoyo de Cádiz, en este caso grupo Regazo.
Detrás de cualquier jornada hay muchas horas de trabajo que no se ven. ¿Qué ha sido lo más difícil y, sobre todo, qué está siendo lo más bonito de organizarla?
Lo mas bonito es hacer de anfitrionas para otros grupos de apoyo y reunirnos con otras mujeres con los mismos intereses que nosotras, que es al fin y al cabo ayudar a las familias. Lo más complicado han sido las horas que hemos dedicado a temas burocráticos (colaboraciones, subvenciones, instituciones etc).
Si tuvieras que elegir una palabra para definir lo que queréis conseguir con esta iniciativa, ¿cuál sería y por qué?
Actualizar a los profesionales sanitarios sobre lactancia, apoyar a las familias y desmitificar falsas creencias sobre lactancia, dado que nuestra jornada también están dirigida a las familias y a las madres que desean dar el pecho y lo consideramos un tema prioritario para la salud de las madres y los bebés.
La lactancia está rodeada de consejos, opiniones, experiencias personales y, actualmente, una enorme cantidad de información en redes sociales. ¿Cómo puede una madre distinguir entre información fiable y ruido?
Normalmente, en los grupos de lactancia existen asesoras muy formadas y actualizadas en lactancia, que buscan unificar criterios para ayudar a las mujeres. Es necesario darles acceso e información sobre los grupos de apoyo de su ciudad, así como información acerca de matronas formadas en lactancia materna. Y es necesario hacerlo desde el momento del embarazo y parto, para que así la madre tenga clara la información más actualizada y veraz y no se deje llevar por falsas creencias y prácticas obsoletas.
Hay algún mito sobre la lactancia que te gustaría desterrar para siempre? ¿Y alguna realidad que crees que conocemos mucho menos de lo que deberíamos?
Me gustaría desterrar el mito de que hay mujeres que no pueden amamantar o que hay leches de buena o mala calidad. Crea mucha inseguridad a las madres y olvidamos que somos mamíferas y, por naturaleza, somos capaces de alimentar a nuestros hijos aunque la madre necesite apoyo emocional o asesoramiento por algún problema.
Cuando hablamos de lactancia solemos poner el foco en la madre. ¿Qué estamos olvidando cuando la miramos únicamente desde esa perspectiva?
Estamos haciendo un enfoque muy limitado de la lactancia materna. Es necesario hacer un enfoque holístico dado que la madre esta rodeada de diferentes circunstancias en su entorno: el bebé, la familia, la sociedad. A veces ponemos el foco en cómo dar el pecho y nos olvidamos del estado emocional de la madre y la vivencia que ha tenido en su embarazo parto y postparto.
¿Qué necesita realmente una mujer que acaba de ser madre y decide amamantar? ¿Información, apoyo, tiempo, profesionales que la escuchen…?
Necesita todo. En primer lugar, cualquier mujer, sea o no madre aún, debe estar informada de los beneficios de amamantar y los riesgos de la lactancia artificial. Necesita información veraz y actualizada por parte de los profesionales sanitarios, necesita ser escuchada y, de manera muy importante, necesita hacer tribu con otras mujeres en la misma situación que ella, ya que supone un beneficio emocional importante y un espacio donde sentirse acompañada, y esto lo va a encontrar en el grupo de apoyo.
Hay una palabra que aparece con frecuencia alrededor de la maternidad: culpa. ¿También está presente en la lactancia? ¿Cómo pueden los profesionales acompañar sin añadir más presión?
Durante el embarazo a veces la mujer se crea unas expectativas sobre el parto y la lactancia que están idealizadas. Cuando esa experiencia no es del todo satisfactoria y aparecen las dudas sobre amamantamiento de tipo: ¿tendré suficiente leche? ¿lo estaré haciendo bien? ¿seré una buena madre? es ahí de vital importancia por parte del profesional sanitario las habilidades de escucha, empatía y, sobre todo, aportarle información actualizada sobre lactancia para darle seguridad de que lo está haciendo correctamente.
Desde tu experiencia profesional, ¿qué papel desempeñan las enfermeras y las matronas en ese acompañamiento? ¿Hay algo que como profesionales deberíamos replantearnos o hacer de otra manera?
Las matronas y enfermeras de Tocología cumplen un papel crucial en el inicio de la lactancia materna, dado que si una lactancia no comienza como se espera, el papel de la matrona o la enfermera va a determinar que esa lactancia se mantenga o se abandone de forma prematura. Deberíamos replantearnos en primer lugar revisión de los protocolos hospitalarios para unificar criterios y dedicar más tiempo a cada madre en la valoración de la lactancia en el inicio de la misma y, posteriormente, su mantenimiento en atención primaria.
Una buena atención requiere también formación y actualización. ¿Qué aporta el encuentro entre profesionales y el intercambio de experiencias que se plantea en esta iniciativa?
Aportara una visión actualizada de temas científicos de lactancia de manera y que creemos sinergias entre profesionales sanitarios y familias.
¿Qué importancia tiene que entidades como FEDALMA y organizaciones profesionales como el Colegio de Enfermería de Cádiz sumen esfuerzos en torno a iniciativas relacionadas con la salud y el bienestar de las familias?
Es importante dar visibilidad y aunar fuerzas para ayudar y mejorar salud de las familias. Así haremos más presión y llegaremos a más personas e instituciones.
Si pudieras conseguir un único cambio después de esta iniciativa —en la sociedad, en los profesionales o en la atención que reciben las madres—, ¿cuál sería?
Despertar un interés en las familias, la sociedad en general y en los profesionales en la lactancia materna, dados los beneficios para la salud física, emocional y social de las mujeres.
Y ahora una pregunta más personal: después de tu trayectoria y de todo lo que has aprendido acompañando a mujeres y familias, ¿qué te han enseñado ellas a ti?
Que ningún embarazo postparto y lactancia son iguales y debemos hacer una atención individualizada y holística de cada madre, sabiendo adaptar los conocimientos a cada diada madre-hijo. Cada mujer tiene unas necesidades diferentes. El tema de la lactancia es amplísimo, hay que estudiar muchos aspectos sobre lactancia para hacer un buen asesoramiento.
Para terminar, imagina que esta entrevista la está leyendo una mujer que acaba de ser madre y está teniendo dificultades con la lactancia. No quieres darle un consejo técnico, sino acompañarla con una frase. ¿Qué le dirías?
Empodérate, confía en ti, tienes todas las herramientas para conseguir tus objetivos. Cuenta con nosotras, las matronas, si lo necesitas.
Muchas gracias, Carmen.
